Du leidest an Hallux valgus-Schmerzen? Mach das – jetzt!

Er hat viele Namen, wird Hallux valgus, Ballenzeh oder auch Überbein genannt und gehört zu den häufigsten Veränderungen am Fuß. Diese Veränderung ist nach einer gewissen Zeit nicht nur gut sichtbar – ein Hallux valgus ist außerdem mit starken Schmerzen verbunden.

Mit dem Begriff Hallux valgus ist eine Fehlstellung des großen Zehs gemeint. Hallux ist der lateinische Begriff für Großzehe, valgus bedeutet schief. Umgangssprachlich ist oft auch von einem Halluxfuß die Rede. Bei dieser Erkrankung des Fußskeletts winkelt sich der große Zeh immer mehr in Richtung der anderen Zehen ab. Oft verdrängt er diese sogar und es kann passieren, dass sich die Zehen über- oder untereinander schieben. Der Ballen wölbt sich zur Seite. Deshalb ist bei einem Hallux valgus häufig auch von einem Ballenzeh die Rede.

Für einen Hallux valgus kann es verschiedene Ursachen geben. Ein gebrochener Zeh, der nicht richtig erkannt und behandelt worden ist, kommt als Ursache infrage. Erbliche Veranlagung und falsches Schuhwerk gelten jedoch als die häufigsten Auslöser. Übrigens: Ein blauer Zeh weist oft auf einen Bruch hin.

Bindegewebsschwäche und genetische Veranlagung

Eine vererbte Bindegewebsschwäche (familiäre Vorbelastung) kann zu einem Ballenzeh führen. Die Bänder, die den Fuß normalerweise stabilisieren, geben dann nicht genügend Halt. Es entsteht ein Spreizfuß, bei dem der vordere Teil des Fußes eingesunken ist. Das hat zur Folge, dass deine Zehen irgendwann nicht mehr nach vorne zeigen, wie bei einem gesunden Fuß. Dann ist für dich die Wahl des richtigen Schuhwerks besonders wichtig. Dies gilt auch bei Spreizfußschmerzen, die nicht mit einem Ballenzeh einhergehen.

Ungeeignetes Schuhwerk als Risikofaktor für Hallux valgus

Wenn du gerne zu Schuhen mit hohen Absätzen greifst, du deine Schuhe zu eng oder zu klein kaufst, so erhöht dies die Wahrscheinlichkeit, an einem Ballenzeh zu erkranken. Hast du ohnehin bereits Probleme mit einem Ballenzeh, so verstärkt falsches Schuhwerk die Beschwerden zusätzlich noch. Der große Zeh schmerzt dann oft seitlich, außerdem können sich Druckstellen bilden.

Ein Ballenzeh geht mit zahlreichen unschönen Begleiterscheinungen einher. Das offensichtlichste Symptom bei einem Hallux valgus sind jedoch die Schmerzen. Wo genau sie auftreten, ist unterschiedlich. Es kann sich um Schmerzen im Fußballen handeln oder um Schmerzen im großen Zeh. Auch Krämpfe in den Zehen sind möglich. Weitere Anzeichen für den Hallux valgus sind:

• Druckstellen und Schwielen

• Hornhautbildung

• Schleimbeutelentzündungen

• Bewegungseinschränkung des dicken Zehs

• Arthrose im Zehengelenk

Die letzten beiden Punkte – also Bewegungseinschränkung und Arthrose – sind so grundlegend, dass sie einer genaueren Betrachtung bedürfen.

Schmerzen und Bewegungseinschränkungen als klare Signale

Du hast Schmerzen im großen Zeh? Dieser Zeh ist rot geschwollen und schmerzt? Ist der große Zeh vielleicht sogar schon taub? Achtung, dies sind ernst zu nehmende Warnzeichen, die darauf hinweisen, dass du an einem Hallux valgus leidest. Zögere nicht, einen Orthopäden oder einen Physiotherapeuten aufzusuchen, denn eine leichte Fehlstellung lässt sich durch gezielte Übungen meist noch zurückbilden. Übrigens: Bei allgemeinen Schmerzen in den Zehen – also auch dann, wenn sie nicht nur im großen Zeh auftreten – ist ein Orthopäde dein erster Ansprechpartner.

Arthrose-Entwicklung im Zusammenhang mit Hallux valgus

Wenn dein großer Zeh schmerzt, weil du an einem Hallux valgus leidest, so kann dies – wenn du nichts dagegen unternimmst – zu einer Arthrose (umgangssprachlich Verschleiß) im Gelenk des großen Zehs führen. Der Arzt spricht dann von einem Hallux rigidus, einer versteiften Großzehe. Schätzungsweise drei Prozent der Bevölkerung über 50 Jahren leiden an dieser Versteifung. Von Hallux-Schmerzen im Anfangsstadium, also noch ohne Versteifung, sind in Deutschland sogar rund zehn Millionen Menschen betroffen.

Der Erfolg einer Hallux valgus-Behandlung hängt nicht zuletzt davon ab, wie rasch du mit der Therapie beginnst. Befindet sich deine Erkrankung noch im Anfangsstadium, so stehen die Chancen gar nicht schlecht, dass sich der Hallux valgus zurückbildet. Das Tragen von Schienen und Bandagen kann dabei sehr hilfreich sein.

Konservative Therapieansätze: Schienen, Einlagen und Schuhwerk

Bei einem Hallux valgus ist die Wahl der richtigen Schuhe wichtig. Greife zu Modellen, die im Bereich des Vorderfußes genug Raum lassen, damit keine Druckstellen entstehen. Auch Nähte sollte es dort keine geben, da diese nicht nachgeben. Außerdem empfiehlt sich eine weiche Sohle. Muss dein Fuß gestützt werden, kann dies durch gut auf dich angepasste orthopädische Einlagen geschehen. Zudem entlasten zum Beispiel Bandagen den großen Zeh. Auch das Tragen einer Schiene kann Sinn ergeben. Das Großzehengelenk wird mobilisiert. Im Idealfall (in leichten, noch nicht zu weit fortgeschrittenen Fällen) kann sich der Ballenzeh zurückbilden.

Wann eine Operation in Betracht gezogen werden sollte

Eine Hallux-Operation sollte immer der letzte Schritt sein. Aber wenn Einlagen, Schienen und Übungen keine Besserung bringen, dein großer Zeh zu versteifen droht und die Schmerzen immer schlimmer werden – dann kann eine Operation nötig werden. Aber wann ist die beste Zeit dafür? Sollte eine Hallux valgus-OP besser im Sommer oder im Winter durchgeführt werden? Die Antwort ist – diese Operation kannst du ganzjährig machen lassen. Wichtig ist nur, dass du ausreichend Heilungszeit einplanst. In der Regel beträgt sie etwa sechs Wochen (inklusive Nachbehandlungen).

Bei Hallux valgus können einfache Übungen helfen, die Schmerzen zu verringern. Ziel ist es dabei, die Fußmuskulatur zu stärken, besonders jene, die den Zeh umgibt. Sollte der Schmerz bei dir in der Ferse sitzen, so kann dies auf einen Fersensporn hindeuten. Aber was tun bei Fersensporn? Die gute Nachricht ist: Auch dabei helfen Übungen! Generell gilt: Du solltest sie barfuß machen, dann sind sie am wirkungsvollsten.

Hier ein paar gezielte Fußübungen zur Schmerzlinderung und Prävention bei einem Ballenzeh:

Mache die Übungen in deinem Tempo und wiederhole sie mehrfach. Die genannte Anzahl der Wiederholungen ist nur ein Vorschlag und kann variiert werden.

Stärkung der Fußmuskulatur durch spezifische Übungen

Auch hier gilt: Mache die Übungen in deinem persönlichen Wohlfühltempo. Die Anzahl der Wiederholungen kann variiert werden – so wie es für dich passt.